全民健保法相關法規全民健康保險自墊醫療費用核退辦法 (民國 101 年 10 月 30日修正)
保險人審查結果，認應核退醫療費用時，應依下列規定及基準辦理：一、發生於臺灣地區內之案件：由保險人依本保險醫療費用審查、支付、 給付及自行負擔費用等有關規定辦理核退。
二、發生於臺灣地區外之案件：由保險人依本保險醫療費用支付及給付規 定審查後核實給付。但申請費用高於其急診、門診治療日或出院之日
前一季本保險支付特約醫學中心急診每人次、門診每人次、住院每人
日平均費用基準者，其超過部分，不予給付。
前項第二款有關核退費用之基準，由保險人每季公告之。
全民健保可給付國外緊急醫療，要知道國外的醫療費用實在太高，曾有個Case：朋友的小女兒到上海探親時發高燒、掛急診，一天下來花了一萬多元（沒有住院哦！）回國後，申請核退，一共退了七千多元，不無小補啦！ ( 我家人到美國旅遊,牙痛去點個止痛處理,兩百美金 ).
只是，千萬要記得索取診斷證明和 住院證明（若有住院須索取）及收據，回國後才能核退哦！
1 . 繳費收據
2 . 住院證明（若有住院須索取）
3 . 當次的出入境證明（可影印護照上海關所蓋之進出入境戳章）若當地醫療院所允許也請影印或開立處方箋副本
4 . 病歷表
5 . 醫療院所全銜名
6 . 地址
7 . 主治醫師姓名
8 . 診斷證明書
回國後請向健保局要一份『自墊醫療費用核退申請書』， 而此申請書須先向投保單位蓋章，填齊資料備妥附件單據後即可遞送，健保局即會審核撥款，必須注意的是必須緊急就醫才能符合申請條件。
(e-mail 轉貼分享)
留言列表
