乳癌是女性好發的癌症中排名高居不下的病症，對於乳癌發生的原因，國內外也都有過不少相關研究報告，過去刊登在「美國臨床營養期刊」的研究報告曾發現澱粉、甜食類的食物，可能與乳癌風險有關。近日在多倫多與米蘭學者共同發表的研究中更進一步指出，更年期後的婦女，攝取三明治、麵包類食物， 在乳癌風險上比其他人來得高出近60%的比例。

根據英國《每日郵報》報導指出，食物的升糖指數（GI值）高低，影響了女性乳癌發生、復發的機率，多倫多大學及米蘭大學針對了不限年齡、共1萬1千名的義大利人進行調查研究，其中有4500名患有乳癌或是大腸直腸癌，另外6700名則為健康人士，作為對照組。

升糖指數GI值　影響雌激素水平

調查結果發現，在更年期後的55~64歲婦女中，攝取麵包等精緻澱粉類型食物的組別，在罹患乳癌的機率上增加了60%；另外，體重有過重超標的人，乳癌風險也高出45%。不過同樣是澱粉類，飲食中選擇吃義大利麵而非麵包、吐司類的人，在乳癌罹患率上卻沒有明顯增加的趨勢。

刊於「腫瘤學年鑑」（Annals of Oncology）的此份研究報告歸咎其原因，指出麵包這類精緻澱粉升糖指數較高，所以同時也刺激了女性雌激素水平上升，進而致使乳癌風險提高。

過度肥胖也是間接因素

在探討精緻澱粉類與乳癌風險之間的關係時，另外一個可能的因素就是高GI質的食物通常都屬於高熱量、高脂肪的飲食，澱粉類食物也會刺激胰島素分泌，造成血糖快速升高，因此也特別容易胖。

加州癌症預防學會（Cancer Prevention Institute of California）研究科學家克拉克（Christina Clarke）也曾針對此種結果提出看法，表示雖然目前還沒有證實某種單一因素與乳癌風險之間的關連，但這些發現可鼓勵民眾注意均衡飲食，包括限制精緻碳水化合物的攝取，改吃優良蛋白質、好的脂肪和高纖榖物等。

鄭醫師補充:

這篇報導的關鍵:高升糖指數的食物，本身就會導致雌激素分泌增加。過多雌激素的分泌，是乳癌風險的重要危險因子。此外，經常食用高升糖指數的食物，會導致胰島素分泌增加，之後一段時間，胰島素敏感度下降，吃同樣的食物，血糖容易上升，肥胖機率提升。肥胖，也是雌激素分泌增加的原因之一。

因此，有乳癌家族史或曾經罹患乳癌的人，對於甜食、麵包等高升糖指數的食物，最好敬謝不敏，敬而遠之。

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                    Associations of bread and pasta with the risk of cancer of the breast and colorectum Ann Oncol mdt383 first published online October 22, 2013 doi:10.1093/annonc/mdt383

http://annonc.oxfordjournals.org/content/early/2013/10/22/annonc.mdt383.abstract