【台灣醒報記者李昀澔綜合報導】膽固醇比例失衡不只提高心血管疾病風險，也會增加罹患阿茲海默症的機率。美國加州大學研究指出，血液中俗稱壞膽固醇的低密度脂蛋白濃度過高，或好膽固醇高密度脂蛋白過低，可能是導致腦部形成斑塊而引發阿茲海默症的原因之一。專家建議，透過運動及飲食能改善體內膽固醇比例，或許能藉此預防阿茲海默症發生。

過去已知，血液中低密度脂蛋白濃度過高，容易引發心血管疾病，而高密度脂蛋白可清除血液中的低密度脂蛋白，因此被稱為好膽固醇。加州大學發表於《美國醫學會期刊：神經學》的研究指出，體內膽固醇比例失衡者，其腦部「乙型類澱粉蛋白」的數量也較多，顯示膽固醇不只影響心血管疾病，也與阿茲海默症有關。

【乙型類澱粉蛋白傷腦】 乙型類澱粉蛋白會堆積在腦部神經細胞之間，阻礙神經細胞傳遞訊息，並影響細胞正常的生理功能，乙型類澱粉蛋白大量堆積會形成斑塊，而過去發現許多阿茲海默症患者腦部都有大量斑塊存在，因此學界普遍認為乙型類澱粉蛋白是阿茲海默症的致病原因之一。

研究人員運用「正子斷層掃描造影」技術，觀測74名70歲以上的受試者，腦部乙型類澱粉蛋白堆積的情形，並比較受試者血液中高密度脂蛋白與低密度脂蛋白的濃度。結果顯示，多數腦部乙型類澱粉蛋白數量較多的受試者，血液中低密度脂蛋白含量都高於平均值，而高密度脂蛋白則較低。

【膽固醇影響大腦功能】 「腦部疾病與心血管疾病本就息息相關，」加州大學阿茲海默症研究中心副主任布魯斯里德說，「高血壓會導致中風，也會造成智力退化。」里德解釋，人體中有近4分之1的膽固醇都集中在腦部，因此必須從年輕的時候，就把膽固醇比值維持在健康範圍內，如此一來在年紀漸長時，乙型類澱粉蛋白比較不容易大量累積或形成斑塊，可望有效降低罹患阿滋海默症的風險。

美國德州貝勒心臟醫學中心心臟科醫師莎拉薩曼接受醫療網站「dailyRx」訪問時表示，目前尚無法確認膽固醇比例、乙型類澱粉蛋白，以及阿茲海默症三者間確實的因果關係，但有越來越多研究顯示，保持運動習慣者罹患失智症比例較低，因此透過運動增加高密度脂蛋白，並藉由富含全麥主食、蔬果、堅果，以及魚類油脂的「地中海飲食」減少低密度脂蛋白，或許能有效預防阿茲海默症發生。

鄭醫師補充:

腦部的乙型類澱粉蛋白堆積，是目前失智症的重要徵兆，乙型類澱粉蛋白與失智症的關聯研究非常多，目前相信乙型類澱粉蛋白累積過量，失智症出現機率比較高，因此如何幫助乙型類澱粉蛋白不要過量累積，是預防失智的重要關鍵。

這篇研究提醒我們:壞膽固醇過高不僅與心血管疾病或者高血壓等疾病有關，也和失智症的風險息息相關。因此壞膽固醇一旦發現過高，最好積極透過營養、飲食、運動等等生活型態的調整來幫助降低，尤其對於有失智症家族史的人而言，可能更重要。

參考文獻:

Reed B, Villeneuve S, Mack W, DeCarli C, Chui HC, Jagust W. Associations Between Serum Cholesterol Levels and Cerebral Amyloidosis. JAMA Neurol. 2013;():. doi:10.1001/jamaneurol.2013.5390.

http://archneur.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1791528