台北市衛生局去年底針對國小一年學童的健康調查發現，患有氣喘疾病的比率高達二成，為找出過敏原避免學童接觸引發過敏，衛生局特別委託市立聯合醫院進行潛在性食物過敏原檢測，醫師表示若能避免食用過敏的食物，將可有效降低過敏的發作。

衛生局去年對市內小一學童調查發現，塵高居兒童過敏原的第一名，過敏兒童中有九成因為塵造成氣喘發作；第二名則是螃蟹，占八成三左右；第三名是狗皮毛，占二成八。另外蛋白、牛奶、蝦、美國蟑螂、德國蟑螂也有明顯的影響。專科醫師指出，遠離過敏原是控制氣喘發作最有效的首要措施。

聯醫仁愛院區小兒科醫師溫港生表示，根據近年國內外的調查顯示，過敏體質的兒童有逐年攀升的趨勢，醫界尚未找出真正的主因，但一般認為與環境變遷及飲食習慣有關。

溫港生說，雖然過敏體質無法根治，但若能改變日常生活習慣，將可有效降低過敏原引發氣喘的機會。

溫港生說，有九成的過敏兒童過敏原為塵，其實只要維持居家環境清潔，每周至少換洗一次床單寢具，若能搭配以熱水清洗，即可有效降低塵引發過敏。

另外，學童的飲食習慣也需注意，如避免食用含有牛奶、蛋、花生等過敏原的食品，少吃添加色素、香料、防腐劑的加工食品，挑選新鮮的海鮮食用，多服用有助增強腸道的益生菌，多吃含有維他命C的蔬果避免感冒引發氣喘，都能有效對抗過敏。

像這樣的報導是很好的提醒，這會讓大家更清楚隔離過敏原是改善過敏的第一步。不過，我提醒大家，文章中的過敏檢測是以急性過敏反應為準，所以，氣喘的小朋友，九成以上有塵蟎過敏，接下來是螃蟹，還有狗毛貓毛等等。然而，大家知道急性過敏有異常的比例是多少嗎？其實連1.5％都不到，這是為什麼很多家長覺得很訝異，明明小朋友有過敏反應，卻驗不出來，說穿了是大部分的小朋友過敏反應是慢性食物過敏所引起，這個比例比較高，高達三、四成左右。一般常見的牛奶、蛋的過敏反應，在急性過敏檢測時並不多見，反而是在慢性過敏時，名列前茅，現在小朋友的過敏越來越多，我認為主要不是急性過敏的個案增加，而是目前的小朋友接觸蛋、奶及麵粉的機會越來越多，而這些恰巧是最容易引發慢性過敏反應的食物，因而過敏的案例數越來越高。急性過敏有異常的人，常常合併慢性食物過敏的問題，所以在改善過敏體質上，除了急性過敏原要儘量避免外，食物引發的慢性食物過敏原也該跟著一起執行，效果比較好。除了慢性食物過敏原能透過客觀的身體檢測知道結果外，其實像食物添加物像是色素、糖精、代糖或者防腐劑等等，都有相關檢測能清楚讓當事人明瞭自己過敏的體質到底為何。

過敏反應，其實不限於皮膚或是呼吸系統反應，其他像是精神方面的症狀例如情緒起伏不定、焦慮、憂鬱、暴躁易怒、注意力缺乏或者過動（國外的統計超過七成的人有過敏的困擾）、頭痛、失眠等等，甚至反覆感冒、中耳炎反覆發作等等，其實極可能都與過敏反應有關。有些小朋友發育較慢、挑食或者偏食，也常是慢性食物過敏所引發。

改善方面，除了上面提到的塵蟎防治之外（減少毛毯、絨毛玩具，除濕合併防蟎寢具使用等等），當然隔離所有的慢性及急性過敏原是最重要的第一步，也有些診所或醫院提供針對塵蟎為主的減敏治療，對於灰塵或塵蟎過敏比較嚴重的個案（前提是其他急性過敏反應不嚴重），大抵上改善幅度都算顯著（不論氣喘或者過敏性鼻炎）。一些糖、色素及食物添加物少碰微妙。其中提到的維他命C，主要功效在穩定體內的肥大細胞，減少急性過敏反應，值得嘗試。益生菌的補充也不錯，此外魚油的補充，尤其以DHA為主的OMAGA-3的食品，除能改善過敏反應外，也能提升注意力，建議家長可以讓小朋友長期補充沒有污染的魚油，效果應該不錯，也可以順便幫助眼睛，保健視力，一舉多得。若能多攝取不會過敏的蔬果，分量及種類最好都充足（有人說兩個拳頭大的量），效果比較好，主要是蔬果中包含各種的天然營養及抗氧化物質，過敏體質改善效果有加分的效果。最後，建議適當的運動，我在門診也常建議過敏的小朋友多運動，除了能調節免疫機能外，也有為數不少的人最後過敏性鼻炎及氣喘都不藥而癒。